心理所研究揭示慢性精神分裂症患者伴发失眠在发生率和临床相关症状上存在性别差异

　　已有研究发现，精神分裂症患者在发病年龄、临床症状、认知障碍和治疗结果等方面存在性别差异。虽然失眠也是精神分裂症患者的一个常见症状，但可能因为它被精神分裂症的其他核心特征所掩盖，所以在精神分裂症患者中经常被忽视。由于已有研究发现精神分裂症和失眠症中均存在显著的性别差异，因此研究者推测在精神分裂症患者的失眠中可能存在显著的性别差异。

　　中国科学院心理健康重点实验室张向阳研究组招募了957例住院精神分裂症患者（男性630例，女性327例）开展研究，旨在评估慢性精神分裂症患者失眠的发生率和临床相关症状的性别差异。研究采用自我报告的问卷收集人口统计学、临床和失眠症数据，同时采集空腹血样评估血脂状况，使用阳性和阴性综合量表(PANSS)评估精神病理症状。

　　结果显示，女性精神分裂症患者的失眠发生率明显高于男性患者（男性为17.3%，女性为26.3%）。回归分析显示，在男性患者中，失眠与PANSS阳性症状、PANSS抑郁因子、低密度脂蛋白水平相关；而在女性患者中，失眠与教育水平、PANSS抑郁因子、载脂蛋白B水平相关。

　　研究结果表明，女性精神分裂症患者的失眠发生率高于男性，且在与失眠相关的临床症状存在性别差异。该研究结果提示在临床上对伴发失眠的精神分裂症患者制定治疗策略时应考虑性别差异。

图：A失眠与性别在阳性症状上的交互作用；B失眠与性别在APOB水平上的交互作用

　　该研究受国家自然科学基金项目（31300848）、国家重点研发计划项目[2017YFC1310405]、中科院国际合作研究计划项目(153111KYSB20190004)等资助。研究成果已在线发表于European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience。

　　论文信息：

　　Zhu R, Wang DM, Zhou H, Wang W, Wei S, Chen D, Xiu M, Wang L, Zhang XY. Sex differences in prevalence and clinical correlates of insomnia in Chinese patients with chronic schizophrenia. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2022 Aug 16. https://doi.org/10.1007/s00406-022-01473-x